全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉对妇科腹腔镜术胃肠动力影响

作者：许丽妍; 彭文勇^*; 蓝志坚; 朱忠权

来源：中国计划生育学杂志, 2023, 31(10): 2384-2388.

• 腹腔镜手术
• 全凭静脉麻醉
• 静吸复合麻醉
• 麻醉效果
• 恶心呕吐
• 胃动素

目的：探讨不同麻醉方法对妇科腹腔镜手术的麻醉效果，分析对患者胃动素、术后恶心呕吐等胃肠动力的影响。方法：选取2021年5月—2021年11月本院收治的120例接受妇科腹腔镜手术患者，按照麻醉方式随机均分为全凭静脉麻醉(TIVA)组60例、静吸复合麻醉(CIVIA)组60例。比较两组麻醉效果、胃动素水平以及术后恶心呕吐发生率。结果：CIVIA组术后自主呼吸恢复时间(9.27±2.31 min)、术后睁眼时间(10.15±2.04 min)、拔管时间(13.52±2.78 min)和定向恢复时间(16.08±2.49 min)均短于TIVA组(12.09±1.95 min、13.72±2.26 min、15.34±2.63 min、19.63±2.52 min),术毕和术后24h胃动素水平(354.23±79.05 pg/ml、318.62±69.48 pg/ml)高于TIVA组(321.47±82.41 pg/ml、290.56±76.32 pg/ml),恶心呕吐发生率(26.7%)高于TIVA组(11.7%)(均P<0.05);术后肛门首次排气时间两组无差异(P>0.05)。结论：相比TIVA方式，选择CIVIA的妇科腹腔镜手术患者的苏醒和恢复更快，但须注意药物控制胃动素的释放，以有效降低术后恶心呕吐等不良胃肠反应的发生。

• 单位
  金华市中心医院; 浙江大学