经膀胱前列腺摘除与经尿道前列腺电切术的临床对比观察

作者：孙立基; 李锋; 宋玉戈; 支黎军

来源：中国医疗前沿, 2013, (07): 63-64.

• 前列腺增生
• 手术方法
• 比较 Benign prostatic hypertrophy
• Surgical method
• Comparison

目的观察对比耻骨上经膀胱前列腺摘除术与经尿道前列腺电切术(TURP)的优缺点及术后患者的主要并发症。方法 2000年3月-2012年8月,我院采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术(简称耻骨上组)和经尿道前列腺电切术(简称TURP组)治疗前列腺增生症928例,比较两组患者手术时间、失血量、手术并发症发生率。结果两组手术均顺利,无手术死亡病例。手术后3d1例并发肺梗死,2例并发脑梗死,均治愈。耻骨上组操作简单,技术易掌握,无论腺体大小均不需输血,手术时间也较恒定,术后因腺体残留导致复发及尿道狭窄的发生率均低于TURP组;而TURP组则具有无手术切口、住院时间短、损伤轻,恢复快,术后膀胱痉挛发生率显著降低且程度轻、时间短、疼痛明显减少等优点。术后切口并发症、膀胱痉挛、尿路感染发生率高,住院时间长,抗生素使用时间长是耻骨上组缺点,而术中可能发生电切综合症,术后腺体残留增生再手术及术后继发出血发生率高,尿道狭窄及暂时性尿失禁等并发症发生率高是TURP的缺点。结论耻骨上组及TURP组均为治疗前列腺增生症的有效方法,两种方法各有优缺点。TURP组优于耻骨上组,仍为治疗前列腺增生症的金标准。

• 单位
  侯马市人民医院