体重指数与腹部手术患者术中抑制应激反应麻醉剂量的相关性

作者：薛巧巧; 史国强^*; 谷甫艳

来源：河南医学研究, 2023, 32(22): 4143-4146.

• 腹部手术
• 体重指数
• 丙泊酚
• 瑞芬太尼
• 应激反应

目的 分析体重指数(BMI)与腹部手术患者术中抑制应激反应麻醉剂量的关系。方法 前瞻纳入新郑华信民生医院和河南省洛阳正骨医院2020年9月至2022年3月择期接受腹部手术的91例患者为研究对象，所有患者均接受全身麻醉；患者入院时测量身高、体重，计算BMI并分组，比较各组不同脑电双频指数(BIS)值时丙泊酚效应室浓度(ECC)与瑞芬太尼血浆靶浓度、切皮至探查开始时丙泊酚与瑞芬太尼消耗剂量，重点分析BMI与腹部手术患者不同BIS值丙泊酚ECC与瑞芬太尼血浆靶浓度及丙泊酚与瑞芬太尼消耗剂量的关系。结果 91例腹部手术患者中13例(14.28%)体重过低，46例(50.55%)体重正常，23例(25.27%)超重，9例肥胖(9.9%);与BIS值=40比较，4组BIS值=50、60时丙泊酚ECC、瑞芬太尼血浆靶浓度均降低，且肥胖组BIS值=40、50、60时丙泊酚ECC、瑞芬太尼血浆靶浓度依次高于超重组、正常组、体重过低组，差异有统计学意义(P<0.05);Kendall’s tau-b相关系数检验分析结果显示，不同BIS值腹部手术患者BMI与丙泊酚ECC、瑞芬太尼血浆靶浓度均呈正相关(r>0,P<0.05);肥胖组切皮至探查开始时丙泊酚与瑞芬太尼消耗量依次高于超重组、正常组、体重过低组，差异有统计学意义(P<0.05);Kendall’s tau-b相关系数检验分析结果显示，腹部手术患者BMI与丙泊酚、瑞芬太尼消耗量均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论 BMI与腹部手术患者术中抑制应激反应麻醉剂量有关。

• 单位
  省骨科医院; 河南省洛阳正骨医院