ABO溶血症患儿实验室结果与溶血 贫血程度的相关性分析

作者：李娲; 吴旭良; 聂锦标; 单款玲

来源：基层医学论坛, 2023, 27(23): 100-103.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.23.033

• ABO溶血症
• 溶血程度
• 贫血

目的 探讨新生儿ABO溶血症（ABO-HDN）患儿不同性别、确诊日龄、母婴血型类别、直接抗人球蛋白试验（DAT）凝集强度与新生儿患儿的溶血、贫血程度的关系。方法 对2020年1月—2021年10月期间确诊的255例ABO-HDN病例进行分析，检测所有患儿的溶血三项和红细胞计数（R BC）、血红蛋白浓度（HB）、血小板计数（platelet count,PLT）、总胆红素（total bilirubin,TBIL）、间接胆红素（indirect bilirubin,IBIL）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH），根据患儿性别、确诊日龄、血型类别、DAT凝集强度等分成不同组别，比较各组间R BC、HB、PLT、TBIL、IBIL、LDH差异，并分析病例临床资料与溶血、贫血之间的关系。结果 不同性别患儿HDN溶血程度比较差异无统计学意义（P>0.05）；确诊日龄为1～2 d组患儿的PLT、TBIL、IBIL水平低于确诊日龄为3 d及以上组，LDH水平高于确诊日龄为3 d及以上组（P<0.05）;O-A组患儿RBC、HB水平高于O-B组（P<0.05）,TBIL、IBIL、LDH水平低于O-B组（P<0.05）;O-AB组患儿TBIL、IBIL水平低于O-A组和O-B组（P<0.05）,RBC计数高于O-B组（P<0.05）；不同DAT凝集强度的患儿相比较其溶血程度差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 HDN患儿的贫血溶血程度与性别差异关联度较小、与DAT凝集强度无关，与HDN确诊日龄、不同母婴血型关联度较大，对于确诊日龄≤2 d、母婴血型为O-A、O-B的患儿，应尽早做溶血三项试验以明确诊断，密切关注R BC、HB、TBIL和IBIL水平的变化情况。

• 单位
  广州市增城区妇幼保健院