<正>由原发性肝脏疾病引起的肾功能异常临床上较为常见,主要包括结构异常的肾脏疾病,或没有显著组织病理学改变的肾功能异常,如肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)等。既往的认识只局限于HRS,随着认识的不断深入,急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)已经取代急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)的概念,AKI只要血肌酐轻微增加(≥0.3 mg/dl