湖北省0～6岁早产儿屈光度参考值范围的调查

作者：梁晓翠; 周炼红^*; 易贝茜; 曾彩琼; 熊雪薇; 叶美红

来源：中华眼视光学与视觉科学杂志, 2018, 20(10): 593-598.

• 早产儿
• 眼屈光
• 球镜
• 柱镜
• 参考值
• 学龄前儿童

目的:探讨湖北地区0～6岁早产儿屈光度的正常参考值范围,为学龄前早产儿屈光异常的临床诊治提供依据。方法:系列病例研究。在2016年5月至2017年5月期间,回访既往于武汉大学人民医院眼科行视网膜筛查的0～6岁无早产儿视网膜病变(ROP)的早产儿1 505例,行睫状肌麻痹后进行屈光检查。按照矫正胎龄后的年龄进行分组,了解各年龄组双眼球镜度及柱镜度的P50参考值和75%参考值范围。采用两独立样本秩和检验比较不同出生体质量、不同胎龄早产儿的屈光度差异。结果:①0～6岁早产儿球镜度的参考值分别为:<0.5岁组+2.02 D,≥0.5岁且<1.0岁组+1.87 D,≥1.0岁且<2.0岁组+1.60 D等。②各年龄段柱镜度的绝对值分别为:<0.5岁组2.54 D、≥0.5岁且<1.0岁组2.29 D、≥1.0岁且<2.0岁组2.14 D。③随着年龄增长,各年龄段早产儿球镜度P50参考值呈现逐渐下降的趋势(P<0.05),5～6岁早产儿基本完成正视化过程;0～3岁早产儿柱镜度P50参考值随着年龄增长呈现逐渐下降的趋势(P<0.05), 3岁以上趋于稳定。④<0.5岁组及1～6岁各年龄组,出生体质量<1.5 kg比出生体质量≥1.5 kg的早产儿球镜度小(P<0.05);出生体质量<1.5 kg早产儿在出生后早期远视度增加(P<0.05),后逐步向正视化方向发展,4～5岁基本完成正视化。⑤0～0.5岁及2～6岁年龄段,胎龄<32周比胎龄≥32周的早产儿球镜度小(P<0.05)。0～6岁各年龄段,胎龄<32周比胎龄≥32周的早产儿柱镜度高(P<0.05);0～6岁各年龄段,出生体质量<1.5 kg比出生体质量≥1.5kg的早产儿柱镜度高(P<0.05)。结论:随着年龄增长,早产儿远视度逐渐减小,5～6岁早产儿基本完成正视化过程;0～3岁早产儿柱镜度随年龄增长呈现逐渐缩小的趋势,3岁以上柱镜度数趋于稳定。出生体质量及胎龄是早产儿屈光度的重要影响因素。

• 单位
  武汉大学人民医院