精细解剖保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的价值

作者：李志扬; 孟玮玮; 蔡道全; 林伟洵; 陈业晞

来源：山东医药, 2016, 56(13): 73-75.

• 乳腺癌
• 肋间臂神经
• 乳房改良根治术
• 腋窝淋巴结清扫

目的探讨精细解剖保留肋间臂神经(ICBN)在乳腺癌改良根治术中的价值。方法收集行乳腺癌改良根治术的82例乳腺癌患者资料,包括完整保留ICBN患者39例(研究组),不保留ICBN患者43例(对照组)。比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结数目)及术后1、3、6个月患侧上臂感觉功能障碍、疼痛程度、早期心理康复情况,随访至术后624个月的局部复发转移率、并发症。结果两组在手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目及术后并发症、远处转移率方面均无统计学差异(P均>0.05)。术后1、3、6个月研究组患者上臂的皮肤感觉异常、疼痛发生率明显低于对照组(P均<0.05)。术后1周及1个月研究组患者焦虑程度明显轻于对照组(P<0.05)。结论行乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫时保留ICBN可明显减少术后上臂区感觉异常及患肢疼痛的发生,并可降低患者术后早期的焦虑程度,改善患者生活质量。

• 单位
  汕头大学医学院第二附属医院