髂静脉受压综合征合并急性下肢深静脉血栓形成的腔内治疗进展

作者：马青; 刘宗芬; 孙波; 张纪存; 裴长安; 胡潍青^*

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2023, 9(06): 701-709.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2023.06.13

• 髂静脉受压综合征
• 下肢深静脉血栓形成
• 髂静脉支架
• 血栓切除术
• 抗凝治疗

髂静脉受压综合征（IVCS）是由外在压迫引起的静脉流出道部分或全部受阻，继而引起阻塞，导致同侧肢体广泛深静脉血栓（DVT）。若治疗不及时，远期发展成血栓后综合征（PTS）的可能性较大，进而导致下肢静脉高压，出现下肢静脉性溃疡和皮肤色素沉着等并发症。对于合并IVCS的DVT，除了快速清除并减少血栓负荷，同时需要及时解除髂静脉梗阻，提高DVT治疗的远期有效率和通畅率，但处理髂静脉狭窄的时机目前尚未统一，基于其临床表现的治疗方案包括抗凝治疗、分阶段溶栓治疗（有/无预防性下腔静脉滤器置入）、导管直接溶栓（CDT）、机械性血栓清除术、血管腔内成形术等。目前，髂静脉支架植入已显示出良好的长期通畅率和临床结果，成为临床研究的热点，本文对IVCS合并DVT的临床诊疗情况做一综述。

• 单位
  潍坊医学院; 潍坊市人民医院