老年髋部骨折患者术后谵妄的医护患共同决策模式干预及效果

作者：王妍; 哈丽米娜; 李含晖; 王超; 王思博; 史晨辉

来源：兵团医学, 2022, 20(01): 80-82.

• 医护患共同决策模式
• 老年髋部骨折
• 谵妄
• 满意度

目的:探讨医护患共同决策模式对老年髋部骨折患者术后谵妄的影响。方法:选取2020年3月-2021年12月行手术治疗的老年髋部骨折患者169例，根据前期建立的术后谵妄风险预测模型筛选出62例谵妄发生高风险患者，利用随机数字表随机分为高风险谵妄观察组和高风险谵妄对照组，各组31例。高风险谵妄对照组给予常规术后护理，高风险谵妄观察组给予医护患共同决策模式护理。同期对谵妄风险较低的患者再随机选取31例进行常规术后护理（低风险谵妄对照组），选取31例进行医护患共同决策模式护理（低风险谵妄观察组）。比较各组患者的谵妄发生率和护理满意度。结果:高风险谵妄患者中，观察组有10例发生谵妄（32.3%），显著低于观察组21例（67.6%），统计学差异明显（P<0.01）；在低风险谵妄患者中，观察组只有2例发生谵妄，而观察组有8例（25.8%），有统计学意义（P<0.05）。高风险谵妄观察组的护理满意度（96.8%），显著高于照组护理满意度（77.4%,p<0.05）；低风险谵妄观察组满意度也高于对照组（93.5%vs.71.0%），有统计学差异（P<0.05）。结论基于医护患共同决策模式的护理可有效提高老年髋部骨折患者术后的满意度，降低术后谵妄的发生风险，值得临床推广应用。

• 单位
  新疆石河子大学医学院第一附属医院