摘要
目的研究64排螺旋CT对肺癌孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法选择2015年5月至2019年5月于我院收治的158例经病理证实伴SPN的肺癌患者为对象,按肺癌不同病理类型分为A组(腺癌,112例)、B组(鳞癌,34例)、C组(小细胞癌,12例),均接受64排螺旋CT扫描。比较三组SPN平扫及增强各序列(增强30、60、90、120、180、300、600 s) CT值变化情况,分析三组SPN强化方式、强化净增值、强化率,并对比三组SPN动态增强峰值出现后各延迟扫描时点(180、300、600 s)相对廓清值、廓清率变化情况。结果三组随着扫描时间的延长,SPN CT值先升高后明显降低,增强60~180 s时出现峰值。A组增强30~90 s时SPN CT值显著高于B、C组(P<0.05),且A、B组增强120~600 s时SPN CT值显著低于C组(P<0.05); C组增强60~180 s时SPN CT值显著低于A、B组(P<0.05)。A、B、C组SPN不均匀强化率分别为25.0%、64.7%、50.0%,均匀强化率分别为75.0%、35.2%、50.0%,其中A、B组SPN强化方式比较差异有统计学意义(P <0.05)。A、B组SPN强化净增值均显著高于C组(P <0.05);三组SPN强化率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组动态增强峰值出现后SPN延迟扫描180 s时相对廓清值、廓清率均显著高于C组(P<0.05);三组SPN延迟扫描300 s时相对廓清值、廓清率比较差异均无统计学意义(P>0.05); B、C组SPN延迟扫描600 s时相对廓清值、廓清率均显著高于A组(P<0.05)。结论 64排螺旋CT能观察不同病理类型肺癌患者SPN影像学特点,在SPN定性诊断方面具有重要意义。
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单位青海省交通医院