生物电抗无创心排量监测在儿童中的应用初探

作者：桑田; 王颖; 冯雪; 张欣; 刘雪芹

来源：中国小儿急救医学, 2016, 23(02): 78-81.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2016.02.002

• 生物电抗
• 心指数
• 每搏输出量
• 儿童

目的评估生物电抗无创心排量监测(non-invasive cardiac output measurement,NICOM)在儿童中的应用价值。方法选取2012年9月至12月期间收住北京大学第一医院儿科、需进行血流动力学监测者,分别采用NICOM及超声心动图法对同一患儿进行心指数(cardiac index,CI)及每搏输出量(stroke volume,SV)的测定。比较两种测定方法结果的一致性。结果共纳入30例患儿,中位年龄7.25岁,NICOM及超声心动图法测得CI[中位数(第5,第95百分位数)]分别为3.42(2.28,4.92)L/(min·m2)和3.51(2.94,4.85)L/(min·m2)。二者Spearman相关系数为0.385(P=0.035),Bland-Altman分析提示两种方法测值的平均偏倚为-0.22 L/(min·m2)(P=0.051)。NICOM及超声心动图法测得的SV[中位数(第5,第95百分位数)]分别为36.3(12.6,87.8)ml和39.4(14.7,86.9)ml。二者Spearman相关系数为0.768(P<0.001),Bland—Altman分析示两种方法测值平均偏倚为-3.1 ml(P=0.176)。结论 NICOM与超声心动图法测得的儿童CI及SV一致性较好,但在临床常规应用前仍需更多研究证实。

• 单位
  唐山市妇幼保健院; 北京大学第一医院