深圳某三甲医院2019年ICU病原菌分布及耐药性分析

作者:蒋钟吉; 吴劲松; 刘雪燕; 许智坤; 徐勇*
来源:中国抗生素杂志, 2021, 46(08): 795-799.
DOI:10.3969/j.issn.1001-8689.2021.08.013

摘要

目的分析2019年深圳市人民医院ICU检出病原菌分布情况,并分析其耐药性,为ICU治疗重症感染患者提供依据。方法选择深圳市人民医院2019年1-12月ICU检出病原菌524株,采用WHONET5.6软件进行数据分析。结果 ICU患者感染的主要病原菌为革兰阴性菌,共263株(50.2%),占前5位的分别为鲍曼不动杆菌(11.6%),铜绿假单胞菌(9.4%),嗜麦芽寡养单胞菌(6.5%),大肠埃希菌(7.8%)和肺炎克雷伯菌(6.1%),且主要分布在呼吸道标本中;分离出革兰阳性菌157株(30.0%),真菌104株(19.8%)。我院ICU鲍曼不动杆菌呈高度耐药性,对碳青霉烯类耐药率>90%,铜绿假单胞菌近年检出率及耐药率均呈上升趋势,肠杆菌科细菌中耐碳青酶烯肺炎克雷伯菌(CR-KP)达25.0%。结论我院2019年ICU的不同标本病原菌分布不同,以革兰阴性菌为主,治疗多重耐药菌(MDR)主要应用药物为替加环素和多黏菌素。应加强病原菌监测及耐药分析,及时关注新型抗菌药物(加酶抑制剂、新型头孢菌素)研发和更新,为临床提供精准指导。

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