免疫评分在肝癌患者中的预后研究

作者：张浩楠; **枝; 高炜; 徐彦; 杨雪玲; 于海鹏; 邢文阁; 司同国^*

来源：中国临床解剖学杂志, 2021, 39(01): 82-89.

DOI：10.13418/j.issn.1001-165x.2021.01.016

• 免疫评分
• PD-L1
• 肝癌
• 预后

目的探讨免疫评分及PD-L1在肝癌组织的表达情况,分析肝癌患者的免疫评分与其临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组化检测免疫评分与PD-L1在61例肝癌患者中的表达,分析PD-L1、免疫评分与临床病理特征及预后之间的关系。结果肝癌中免疫评分较高的表达率为26.2%,较低的表达率为73.8%。统计分析发现免疫评分与AFP增高(P<0.05)及肝内复发(P>0.05)具有相关性;而与患者年龄、性别、肿瘤直径、分化程度、脉管癌栓等临床因素无相关性(P>0.05)。生存分析发现免疫评分较高患者的总生存期与无复发生存期显著高于免疫评分较低的患者(χ2=11.39,P<0.01;χ2=14.78,P<0.01)。肝癌组织PD-L1的阳性表达率为44.3%,对应癌旁低表达,具有统计学差异(χ2=7.313,P<0.01)。PD-L1阳性患者的总生存期与无复发生存期低于PD-L1阴性患者(χ2=5.598,P<0.05;χ2=10.90,P<0.01)。肝癌组织中PD-L1与免疫评分间具有负相关性(χ2=12.703,P<0.01)。结论免疫评分可作为患者预后的一个标志物,免疫评分高的患者预后较好,反之易早期复发且预后较差;肝癌组织PD-L1与免疫评分之间具有负相关性。

• 单位
  天津医科大学; 天津市第一中心医院; 解放军总医院