钙离子载体激活卵母细胞对胚胎发育和妊娠结局的影响

作者：白银阳; 熊芳; 张昀; 汪敏; 陈洁^*

来源：现代妇产科进展, 2022, 31(10): 731-740.

DOI：10.13283/j.cnki.xdfckjz.2022.10.002

• 2+载体" name="keyword">Ca2+载体
• 卵胞质内单精子注射
• 胚胎发育阻滞
• 囊胚形成

目的:探讨Ca2+载体A23817激活对既往ICSI助孕中出现胚胎结局不良的患者胚胎发育和临床妊娠结局的影响。方法:募集2019年1月至2021年7月于无锡市妇幼保健院生殖医学中心行ICSI助孕中出现胚胎发育缓慢或停滞、囊胚形成率低的患者60例，再次ICSI助孕时采用相同的促排方案，并给予Ca2+载体进行激活。患者前次周期的胚胎情况和妊娠结局作为对照组，比较前后两个周期的胚胎卵裂率、优质胚胎率、囊胚形成率及临床妊娠结局。结果:前后两周期的受精卵率无明显差异(78.5%vs 76.2%),激活组的胚胎卵裂率(95.4%vs 88.1%)、可移植胚胎率(54.8%vs 26.5%)、优质胚胎率(30.3%vs 16.7%)和囊胚形成率(30.8%vs 5.8%)均较对照组显著增加，差异均有统计学意义(均P<0.01)。激活组的种植率(42.9%vs 8.9%)、血HCG阳性率(69.2%vs 28.1%)、临床妊娠率(53.8%vs 12.5%)和活产率(46.2%vs 0)均较对照组显著提高，而流产率较对照组明显下降(14.3%vs 100%),差异均有统计学意义(均P<0.01)。激活组活产的25例新生儿均未见出生缺陷。结论:Ca2+载体激活能明显改善患者的胚胎质量，促进胚胎卵裂和囊胚形成，改善患者的临床妊娠结局并提高活产率。

• 单位
  无锡市妇幼保健院; 枣庄市妇幼保健院