醛固酮腺瘤患者血浆醛固酮、肾素水平分析

作者：常富江; 张雪培^*; 王声政; 陶金; 付天龙

来源：检验医学, 2019, 34(08): 722-725.

• 醛固酮
• 肾素
• 原发性醛固酮增多症
• 化学发光免疫法
• 醛固酮腺瘤

目的探讨化学发光免疫法(CLIAS)检测血浆醛固酮、肾素对醛固酮腺瘤(APA)的筛查价值。方法选取确诊为APA并经手术治疗的患者79例及确诊为原发性高血压(EH)的患者96例,采用CLIAS检测所有患者血浆醛固酮、肾素水平。比较APA患者术前、术后血浆醛固酮、肾素水平及醛固酮/肾素比值(ARR)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ARR诊断APA的性能。结果 APA组血浆醛固酮水平及ARR明显高于EH组(P<0.05)、血浆肾素水平明显低于EH组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,立位ARR诊断APA的曲线下面积为0.938,最佳临界值为42.8,敏感性为98.0%,特异性为91.6%,约登指数为0.896。与术前比较,APA患者术后立位醛固酮水平明显降低(P<0.05),肾素水平明显升高(P<0.05),ARR明显下降(P<0.001)。结论 CLIAS可作为血浆肾素、醛固酮检测的有效方法,在APA筛查中具有重要价值。

• 单位
  郑州人民医院; 郑州大学第一附属医院; 郑州市中心医院