摘要
目的观察筋骨通胶囊治疗髋关节受累型幼年特发性关节炎(JIA)的临床疗效。方法选择来我院就诊的JIA患儿44例,随机分为治疗组、对照组各22例。对照组予以白芍总苷+甲氨蝶呤药物口服,治疗组在对照组基础上加用我院自制中成药筋骨通胶囊,同时2组均予以髋关节推拿按摩治疗。治疗4月后,比较治疗前后的中医证候积分及临床疗效、骨密度值(BMD)、视觉模拟评分(VAS)、主要体征(晨僵时间、指地距、枕墙距、Schober征)、疾病活动指标及血清炎症因子水平变化情况。结果治疗后治疗组左、右髋BMD没有明显变化(P>0.05),而对照组左、右两髋的BMD较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.01)。中医证候积分及临床疗效的变化,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗组VAS评分结果优于对照组(P<0.01);治疗组指地距、枕墙距、晨僵时间、Schober征改善情况优于对照组(P<0.01);治疗组红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体),血清白细胞介素IL-1,IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶MMP-3和MMP-14水平明显下降(P<0.01),优于对照组(P<0.01)。结论筋骨通胶囊治疗JIA有显著疗效。
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单位第一临床医学院; 黑龙江中医药大学