摘要
目的总结胎儿期中胚层肾瘤的超声表现并与病理组织学类型对照分析。方法对2003年1月至2018年12月湖北省妇幼保健院产前超声发现肾区肿块并经病理证实的4例中胚层肾瘤胎儿的超声图像、磁共振影像特征、病理组织学类型及随访结果进行综合分析。结果 4例中胚层肾瘤超声特征:4例胎儿中胚层肾瘤均于晚孕期被检出,发现肿块时径线均较大(直径均> 6 cm),均为单侧肾区单发肿块,实性或囊实性;肿块与周围组织分界清,其中3例可于肿块一极见少许残肾回声,彩色多普勒超声显示肿块内部均可见较丰富的"树枝状"血流信号,均合并羊水多。产前胎儿磁共振影像均显示肿块内部有不同程度坏死灶,肿块边界清楚,周边可见受压的残肾组织。随访结果:3例孕妇选择终止妊娠,1例出生后行患侧肾切除手术,预后良好。超声与病理类型对照:1例超声显示为完全实性肿块,病理组织学类型为经典型;而囊实性肿块及实性为主肿块3例,病理组织学类型为细胞型或混合型。结论中胚层肾瘤是胎儿期常见的肾肿瘤,有特征性的超声表现,影像学特征与病理组织学类型有一定相关性,超声与磁共振联合诊断有助于正确诊断而减少误诊。
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单位湖北省妇幼保健院