摘要

目的 对前置审方系统中重复用药模块审查规则进行优化,以提高审方系统的精细化,促进临床合理用药。方法2021年6月15日至6月30日通过对中国科学技术大学附属第一医院处方前置审核系统静默运行期间拦截到的重复用药医嘱进行人工审核,利用相关循证医学证据,并与临床医师沟通反馈,确定具有临床意义的重复用药规则保留拦截。结果 该期间门急诊处方中,系统静默审核拦截到的西药处方中重复用药不合理使用问题共1 692例,经人工重新审后,发现仅526例软件审核是正确的,有1 166例(68.91%)重复用药问题为“假阳性”问题,属于符合临床诊疗指南或临床合理用药范围,药师予以取消审方系统拦截并降为937例橙灯提醒(55.38%)和229例蓝灯提醒(13.53%)。结论 药师对处方审核软件基础规则库进行持续自主维护修订是提升门诊处方审核工作质量的有效方法。