Hunt-HessⅣ级前交通动脉瘤早期手术疗效分析

作者：高振文; 刘天庆; 蓝佛琳; 郭东斌

来源：立体定向和功能性神经外科杂志, 2016, 29(01): 38-41.

• Hunt-HessⅣ级
• 前交通动脉瘤
• 早期手术
• 疗效

目的探讨早期(<24小时)显微手术处理Hunt-HessⅣ级前交通动脉瘤的手术方法及疗效。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月收治的32例Hunt-Hess分级为Ⅳ级的前交通动脉瘤患者的临床资料,其中早期行动脉瘤夹闭手术治疗25例,保守治疗7例。根据格拉斯哥预后评分(GOS)对两组治疗结果进行分级评定并比较。结果手术治疗组中,前交通动脉瘤25例,瘤直径<5mm14例,515mm9例,1525mm2例,均予以完全夹闭,并保持载瘤动脉通畅,去除骨瓣减压。根据GOS结果评定,死亡6例(GOS1分),差9例(GOS23分),良10例(GOS45分)。非手术组治疗结果评定:死亡4例(GOS1分),差2例(GOS23分),良好1例(GOS45分)。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于Hunt-HessⅣ级前交通动脉瘤合并脑内血肿,早期积极手术治疗,患者的生存率得到极大提高,预后明显改善。

• 单位
  福建医科大学; 龙岩市第一医院