摘要
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测在宫颈早期癌变的临床应用。方法 选取深圳市坪山区人民医院妇科2021年1月至2022年1月收治的可疑宫颈病变早筛患者1200例作为研究对象。早筛方式包括宫颈液基细胞学(TCT)检查、HPV E6/E7 mRNA检测以及阴道镜下病理活检。分析HPV E6/E7mRNA检测在宫颈早期癌变中的诊断价值。结果 所有样本中178例样本来源于正常宫颈组织,682例为炎性组织,332例确诊为宫颈癌前病变(CIN)Ⅰ级,另有8例确诊为CINⅡ~Ⅲ级,无宫颈浸润癌样本。总体HPV E6/E7 mRNA阳性样本508例,阳性率42.33%,HPV E6/E7 mRNA定量分析(经对数转换)范围1.56~3.78,平均(2.25±0.39)。不同病理结果患者的HPV E6/E7 mRNA定性和定量分析结果,差异均有统计学意义(P <0.05)。病理样本与HPV E6/E7 mRNA定性分析对CIN患者诊断结果的Kappa值为0.486,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 作为编码致癌蛋白的E6/E7基因,在正常宫颈组织及炎性宫颈组织中的表达较低,而在CIN组织中的表达显著上调。其定性检验对宫颈早期癌变诊断的效能较好,与病理活检的一致性中等,且为无创操作,值得推广应用。
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单位深圳市坪山区人民医院