测量L4倾斜角和小关节角对L4椎体退行性滑脱症的预测价值

作者：李晖

来源：颈腰痛杂志, 2021, 42(01): 47-51.

• 退行性腰椎滑脱症
• L4倾斜角
• 小关节角
• 腰背痛

目的探讨L4倾斜角(L4inclination angle,L4IA)、小关节角(facet joint angle,FJA)与L4退行性椎体滑脱(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)的相关性。方法将2016年7月-2019年3月本院骨科收治的90例L4DLS患者纳入DLS组,另将同期就诊的90例无椎体滑脱的腰背痛患者纳入对照组。对比两组患者的L4IA、FJA、椎旁肌横截面积、L4-5椎间盘Pfirrmann分级、小关节(facet joint,FJ)退变分级等参数;同时对DLS发生的相关预测因素进行Logistic回归分析。结果两组L4IA、FJA、FJ退变分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而性别、年龄、体重指数和椎间盘Pfirrmann分级、椎旁肌横截面积等组间差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,L4IA、FJA和FJ退变分级均为L4椎体滑脱的独立预测因素(P<0.05);经ROC曲线分析,L4IA的临界值为11.15°,FJA的临界值为60.19°。结论 L4IA、FJA对L4椎体滑脱有显著影响,其中L4IA> 11.15°、FJA>60.19°的患者更易发生L4椎体滑脱。

• 单位
  南阳市中心医院