超声引导下腹横肌平面阻滞联合喉罩全麻在老年患者下腹部手术中的应用

作者：付群; 阮加萍; 李青; 茆庆洪; 石金云; 潘晨晨

来源：临床麻醉学杂志, 2015, 31(08): 747-749.

• 腹横肌平面阻滞
• 喉罩
• 老年
• 下腹部手术

目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)联合喉罩全麻在老年患者下腹部手术中的临床效果。方法拟行腹股沟疝修补术或阑尾切除术老年患者40例,年龄>65岁,随机数字表法均分为TAPB组(T组)和对照组(C组)。麻醉诱导后置入Supreme喉罩,在超声引导下行手术侧TAPB,分别注入0.375%罗哌卡因15ml(T组)或等容量生理盐水(C组)。记录麻醉药用量、苏醒时间和拔喉罩时间,以及术后2h(T1)、6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)的静态和动态VAS疼痛评分。记录不良反应发生情况。结果与C组比较,T组丙泊酚、瑞芬太尼用量明显减少,苏醒时间、拔喉罩时间明显缩短(P<0.05);T1T4时静态和T1T5时动态VAS疼痛评分明显降低(P<0.05)。两组患者术后不良反应差异无统计学意义。结论与单纯静脉全麻相比,TAPB联合喉罩全麻用于老年患者下腹部手术可减少麻醉药用量,缩短恢复时间,不增加不良反应。

• 单位
  江苏省中西医结合医院; 南京中医药大学