自由呼吸单个心动周期冠状动脉CT成像对比剂注射方案优化

作者：郭隽; 李钊^*; 刘大亮

来源：医学影像学杂志, 2023, 33(08): 1351-1355.

• 冠状动脉
• 自由呼吸
• 快速触发技术
• 血管造影术
• 体层摄影术,X线计算机

目的 探讨高阈值、快速触发技术行冠状动脉CTA减少对比剂用量的方案分析。方法 选取拟诊冠心病患者159例，A组53例，屏气，注射时间10 s,阈值100 HU,5.9 s触发；B组51例，自由呼吸，注射时间10 s,阈值250 HU,1.1 s触发；C组55例，自由呼吸，注射时间8 s,阈值250 HU,1.1 s触发。按26.25 mgI/kg/s注射对比剂。比较三组主动脉CT值、噪声、信噪比、主观评分、对比剂用量、辐射剂量，并测量右心房、右心室CT值，作为评价对比剂利用率。结果 A、B、C三组右冠状动脉、左前降支及左回旋支主观评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。三组图像主动脉CT值、噪声水平(SD)、信噪比(SNR)组间对比，差异无统计学意义(P>0.05)。对比剂用量A、B、C组分别为：(47.38±8.39) ml、(47.49±8.67) ml、(38.64±6.99) ml, C组对比剂用量明显低于A、B两组，差异有统计学意义(P<0.001)。B组右心房、右心室CT值均高于A组和C组，差异有明显统计学意义(P<0.001)。三组间比较辐射剂量，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自由呼吸模式下扫描冠状动脉成像采用高阈值、快速触发技术，能够减少对比剂用量，并具有适中的冠状动脉强化程度。

• 单位
  山东省聊城市人民医院