摘要
目的:研究扶阳温灸膏对阳虚体质膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者关节液垂体腺苷酸环化酶激活多肽(pituitary adenylyl cyclase activating polypeptide,PACAP)和血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)表达的影响。方法:选择2021年1—12月于广东省第二中医院接受治疗的120例阳虚体质KOA患者,并采用随机数字表法的分组方法,把患者分为对照组和观察组,各60例。对照组给予玻璃酸钠注射液治疗,观察组行扶阳温灸膏治疗。比较两组临床总有效率、PACAP、IL-1β、MMP-3、视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节评分、简明健康状况调查量表(SF-36)评分。结果:观察组临床治疗总有效率较对照组更高(P<0.05)。治疗4、8周后,两组PACAP水平均较治疗前升高,且治疗8周后两组PACAP水平均较治疗4周后更高,观察组高于对照组(P<0.05);两组IL-1β、MMP-3水平、VAS评分均较治疗前下降,且治疗8周后两组IL-1β、MMP-3水平、VAS评分均较治疗4周后更低,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4、8周后,两组Lysholm膝关节评分均较治疗前升高,且治疗8周后两组Lysholm膝关节评分均高于治疗4周后,且观察组均较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4、8周后,两组SF-36评分均较治疗前增加,且治疗8周后两组患者SF-36评分均较治疗4周后更高,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:扶阳温灸膏治疗阳虚体质KOA效果显著,可调控患者关节液PACAP和血清IL-1β、MMP-3水平表达并改善膝关节疼痛症状与功能,可有效提高生活质量水平。
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