改良阿特金斯饮食治疗学龄期儿童难治性癫痫的效果及神经保护作用

作者：陈曼; 陈娇; 刘晓鸣^*

来源：脑与神经疾病杂志, 2022, 30(09): 553-557.

• 改良阿特金斯饮食
• 学龄期
• 难治性癫痫
• 神经损伤
• 氧化应激

目的 探讨改良阿特金斯饮食(MAD)治疗学龄期儿童难治性癫痫的效果及神经保护作用。方法 选择2018年6月至2021年6月徐州儿童医院学龄期难治性癫痫患儿58例,使用随机数字表法分为药物组、MAD组,各29例。药物组应用抗癫痫药物治疗,MAD组在抗癫痫药物基础上增加MAD治疗,治疗周期均为6个月。比较两组治疗前后认知状况(以韦氏儿童智力量表(WISC)评价)、血清抗氧化指标[总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、神经损伤指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)]水平,并统计临床疗效、脑电图(EEG)监测情况。结果 治疗6个月后,MAD组总有效率86.21%高于药物组58.62%(P<0.05);经治疗,MAD组EEG改善情况优于药物组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗6个月后操作智商、言语智商及总智商均提高(P<0.05),且MAD组治疗6个月后操作智商、言语智商及总智商提高幅度更大(P <0.05);与治疗前比较,两组治疗6个月后血清TAC、SOD水平均提高,血清MDA、NSE、S-100β蛋白、MMP-9水平均降低(P <0.05),且MAD组治疗6个月后血清TAC、SOD水平提高更显著,血清MDA、NSE、S-100β蛋白、MMP-9水平降低更显著(P<0.05)。结论 MAD治疗学龄期儿童难治性癫痫可改善机体抗氧化、神经损伤指标水平,进而改善EEG及认知情况,提升疗效。

• 单位
  徐州医科大学