内侧入路关节镜下三联术式治疗顽固性跟痛症的临床效果

作者：鲁林; 张汉庆; 王智; 陈炜^*; 李双蕾

来源：中国医药导报, 2020, 17(33): 13-17.

• 内侧入路
• 等离子刀消融汽化松解跖筋膜
• 跟骨骨赘磨削
• 跟骨钻孔减压
• 顽固性跟痛症
• 关节镜

目的探讨内侧入路关节镜下三联术式治疗顽固性跟痛症的临床效果。方法遴选2017年12月—2019年2月湖北省武汉市中医医院对经过系统保守治疗6个月以上仍无效的足跟痛患者20例(21足),在内侧入路关节镜直视下运用三联术式(等离子刀消融汽化松解跖筋膜、跟骨骨赘磨削、跟骨钻孔减压)治疗。采用美国足踝外科协会踝与后足评分(AOFAS-AH)及疼痛视觉模拟评分(VAS)对患者术前及术后6～10个月进行评分,用以观察临床疗效。结果患者术后切口均甲级愈合,无神经、血管损伤及其他并发症,术后患者能早期进行日常活动。中位随访时间为8.7(6.0～10.0)个月,中位手术时间为40.7(30.0～60.0)min。患者术后AOFAS-HA评分显著提高(P <0.01),术后VAS评分显著下降(P <0.01)。结论内侧入路关节镜下三联术式作为顽固性跟痛症的一种治疗方法,具有创伤小、恢复快、操作安全精确的特点,能较全面地处理致痛病因,较好地改善足运动功能,疗效可靠,是值得临床参考及进一步研究推广的治疗方法。

• 单位
  广西中医药大学; 神经内科