前、后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效比较

作者：吴祖领; 施能槐; 潘波; 朱展标; 付宏波; 李广

来源：右江医学, 2013, (06): 832-834.

• 胸腰椎
• 爆裂骨折
• 前路手术
• 后路手术 thoracolumbar
• burst fracture
• anterior surgery
• posterior surgery

目的比较前、后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法对2008年1月～2012年8月收治的52例胸腰椎爆裂骨折患者临床资料进行回顾性分析,其中行前路手术者(前路组)24例,行后路手术者(后路组)28例。观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症发生情况及术后6个月植骨融合率。术后均随访0.5～2年,分别于术前、出院前及末次随访时进行影像学检查以评价患者脊柱后凸畸形角度(Cobb角)改善及丢失情况。结果前路组手术时间、术中出血量、术后引流量均明显高于后路组,术后6个月植骨融合率明显高于后路组(P<0.01);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);前路组末次随访Cobb角改善及矫正度丢失两个指标明显优于后路组(P<0.01)。结论与后路手术相比,前路手术创伤较大、失血量较多,但在维持矫正度、防止Cobb角丢失方面效果更优,采取何种入路应根据患者具体病情来合理选择。