颅脑损伤患者去骨瓣减压术后发生脑水肿的影响因素

作者：王金艳; 王丽娜

来源：河南医学研究, 2022, 31(18): 3301-3303.

• 颅脑损伤
• 去骨瓣减压术
• 脑水肿
• 纤维蛋白原
• 基质金属蛋白酶9
• S100B蛋白

目的 分析颅脑损伤患者去骨瓣减压术后发生脑水肿的影响因素。方法 收集郑州市金水区总医院2019年12月至2021年12月收治的120例颅脑损伤患者临床资料，所有患者均完成去骨瓣减压术治疗，术后行头颅CT检查，将发生脑水肿患者纳入发生组，未发生脑水肿患者纳入未发生组。统计两组患者一般资料及实验室指标[血浆纤维蛋白原(FIB)、血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、S100B蛋白],经logistic回归分析颅脑损伤患者去骨瓣减压术后发生脑水肿的影响因素。结果 纳入的120例颅脑损伤患者，术后27例发生脑水肿，发生率为22.50%,未发生脑水肿93例，占77.50%;两组年龄、损伤至入院时间、格拉斯哥昏迷评分(GCS)水平、性别、损伤类型、受伤原因相比，差异无统计学意义(P>0.05);发生组脑出血量多于未发生组，血浆FIB、血清MMP-9、S100B水平高于未发生组，差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归显示，脑出血量多、血浆FIB、血清MMP-9、S100B过表达是颅脑损伤患者去骨瓣减压术后发生脑水肿的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 颅脑损伤患者去骨瓣减压术后脑水肿发生风险较高，脑出血量多、血浆FIB、血清MMP-9、S100B过表达是术后发生脑水肿的影响因素。

• 单位
  郑州市金水区总医院