摘要

目的:系统评价中药汤剂联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺结节的临床疗效及安全性。方法:检索中国知网、万方数据库、维普期刊资源整合服务平台、PubMed和Cochrane Library自建库至2021年12月23日发表的中药汤剂联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺结节的临床随机对照试验,通过Cochrane质量评估工具对纳入文献进行质量及偏倚风险评估,运用RevMan 5.4软件对提取的相关数据进行Meta分析。结果:最终纳入20篇文献,共有患者2 136例,包括对照组1 052例、试验组1 084例。Meta分析结果显示:中药汤剂联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺结节在提高临床有效率、降低促甲状腺激素水平、提高血清游离甲状腺素水平、缩小结节直径、降低不良反应发生率方面优于单用左甲状腺素钠片,差异有统计学意义(均有P <0.05);对于改善血清游离三碘甲状原氨酸的水平,试验组的效果与对照组相比不明显,差异无统计学意义。结论:中药汤剂联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺结节在提高临床疗效,改善促甲状腺激素、游离甲状腺素水平,缩小甲状腺结节直径,减少不良反应发生方面优于单用左甲状腺素钠片。