宫腔镜诊断子宫内膜增生的准确性评价

作者：杨蓓; 王位; 庄秋婵; 王祥珍^*

来源：中国继续医学教育, 2020, 12(35): 145-149.

• 宫腔镜
• 绝经后
• 子宫内膜癌
• 子宫内膜增生
• 敏感性
• 特异性
• 阳性预测值
• 阴性预测值

目的本文通过分析高级妇科医师对疑诊子宫内膜增生(单纯性或复杂性)患者进行宫腔镜临床诊断与最后病理学诊断的一致性,从而评估宫腔镜诊断子宫内膜增生的准确性。方法这是一项前瞻性队列研究,时间从2019年1月—12月,入组标准为:绝经后出血;经超声诊断的子宫内膜增厚(绝经前或绝经后)。所有患者采用6 mm的宫腔镜,高级医师凭经验作出临床诊断,同时取子宫内膜做病理诊断。结果在142名患者中,高级医师对96名患者做出了子宫内膜增生(单纯性或复杂性)的临床诊断,其中57例得到病理结果证实(59.4%,P=0.000 1);病理检查另外发现3例子宫内膜癌或不典型增生。子宫内膜增生的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为90.6%、48.2%、58.1%和86.4%。对于术前有绝经后子宫内膜增厚的患者诊断子宫内膜增生的敏感性更高。结论高级妇科医师使用宫腔镜在子宫内膜增生的诊断中准确性较高。

• 单位
  深圳市南山区妇幼保健院