摘要
目的:探讨人文关怀配合支持性心理干预对行扁桃体腺样体摘除术患儿心理状态及应激反应的影响。方法:将2017年1-12月收治的300例扁桃体腺样体摘除术患儿采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各150例。两组均予以常规干预+支持性心理干预,观察组在此基础上增加人文关怀。比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间)及术后疼痛[面部表情量表评分(Wong-baker)、儿童疼痛行为量表(FLACC)]评分差异,评估两组术前应激反应[心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)],记录其手术前干预后及术后24h时患儿负面情绪[症状自评量表(SCL-90)]及出院时患儿家长满意度。结果:①观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间均低于对照组(t=-11.97,-2.62,-3.02;P<0.05);②术后4h、24h时观察组FLACC、Wong-baker评分均低于对照组(t=-10.46,-12.48,-6.99,-8.96;P<0.05),术后24h时2组FLACC、Wong-baker评分均低于术后4h时(t=24.88,25.88,33.57,23.54;P<0.05);③观察组术前HR、RR、MAP指标水平均低于对照组(t=9.558,10.514,5.839;P<0.05);④2组术后SCL-90评分均低于术前干预后(t=2.58~22.17;P<0.05),观察组术前后SCL-90评分均低于对照组(t=-2.36~-13.06;P<0.05);⑤观察组患儿家长满意度优于对照组(χ2=4.588,P<0.05)。结论:人文关怀配合支持性心理干预能更好地改善扁桃体腺样体摘除术患儿围术期负面情绪和应激反应,提高家长满意度,临床应用价值可观。
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单位中国人民解放军广州军区武汉总医院; 随州市中心医院