成人强直性脊柱炎合并下颈椎骨折临床诊疗指南(2024版)

作者:王庆德; 贺园; 陈伯华; 初同伟; 都金鹏; 董健; 冯皓宇; 范顺武; 冯世庆; 高延征; 官众; 郭华; 海涌; 贺利军; 蒋电明; 姜建元; 林斌; 刘斌; 刘宝戈; 李淳德; 李放; 李锋; 吕国华; 李利; 廖琦; 李危石; 刘晓光; 刘宏建; 刘勇; 刘忠军; 鲁世保; 邱勇; 戎利民; 申勇; 沈慧勇; 舒钧; 宋跃明; 孙天胜; 王岩; 王哲; 王征; 夏虹; 殷国勇; 闫景龙; 袁文; 叶招明; 赵杰; 仉建国; 朱悦; 周英杰; 张忠民; 梅伟; 郝定均; 贺宝荣; 中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组
来源:中华创伤杂志, 2024, 40(2): 97-106.
DOI:10.3760/cma.j.cn501098-20231111-00308

摘要

强直性脊柱炎(AS)合并下颈椎骨折多属不稳定骨折,具有神经损伤发生率高、致残致死率高等特点。由于肩部遮挡等因素影响X线影像学诊断的准确性,首诊时易漏诊。非手术治疗存在骨不连等并发症且有神经功能再损伤的可能。而在手术时机、入路及方式选择方面尚存争议。目前,AS合并下颈椎骨折伴或不伴脱位的诊疗方案尚无临床实践指南。因此,中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组组织相关专家,遵循循证医学原则,本着科学性和实用性,制订《成人强直性脊柱炎合并下颈椎骨折临床诊疗指南(2024版)》,从诊断、影像学评估、分型及治疗等方面提出11条推荐建议,为AS合并下颈椎骨折的诊疗提供指导。

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