基于倾向评分匹配的腔镜甲状腺手术与传统开放手术临床对比研究

作者：陈扬锋; 蒋斌

来源：系统医学, 2023, 8(12): 132-136.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2023.12.132

• 倾向评分匹配
• 腔镜
• 开放
• 出血
• 疼痛
• 并发症

目的 采用基于倾向评分匹配法比较腔镜甲状腺手术与传统开放手术的临床效果。方法 回顾性分析南通市通州区人民医院及南通市肿瘤医院甲乳外科2019年1月—2023年1月期间施行甲状腺手术的患者共204例。根据不同手术方式将204例患者分成ET组（124例，腔镜甲状腺手术）和OTS组（80例，传统的开放甲状腺手术）。比较倾向匹配后两组患者的术中情况、并发症状况以及术后情况。结果 两组患者间的BMI、TSH、病灶直径以及良恶性等资料比较，差异有统计学意义（P<0.05）；将两组样本经PSM处理后，每组剩余52例研究对象匹配成功，两组间的各项资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。ET组的手术时间（110.63±15.11）min长于OTS组（88.97±5.69）min，但术中失血量（15.27±1.22）mL及切口长度（2.29±1.02）cm均优于OTS组，差异有统计学意义（t=9.674、6.424、9.850,P<0.05）。两组患者的24 h引流量、带管时间、术后1～3 d的VAS评分以及住院时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的术后并发症总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 倾向评分匹配后腔镜甲状腺手术的术中失血量、切口长度以及术后疼痛情况均优于传统开放手术，且两种手术的术后并发症情况并无明显差异，因此推荐小切口、出血量少、术后疼痛更轻的腔镜甲状腺手术。

• 单位
  南通市通州区人民医院; 南通市肿瘤医院