原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者手术方法优化研究

作者：安波^*; 郑艳辉

来源：社区医学杂志, 2018, 16(16): 1281-1287.

• 原发性急性闭角型青光眼
• 白内障
• 白内障超声乳化吸出
• 人工晶体植入
• 房角分离术

目的手术是治疗青光眼合并白内障的主要方法。本研究对原发性闭角型青光眼合并白内障患者进行两种不同类型的青光眼白内障联合手术,以比较两者的治疗效果,筛选最佳治疗方法。方法回顾性分析2015-12-01-2017-12-01收治的原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者资料,依照年龄、性别和眼压基础值对两组进行匹配,删除不能匹配的患者,最终确定可以匹配的120例患者作为研究对象。接受白内障超声乳化吸出+人工晶体植入联合房角分离术治疗的58例患者作为观察组,接受白内障超声乳化吸出+人工晶体植入联合小梁切除术的62例患者作为对照组。比较两组视力、眼压和并发症情况。两组手术前后视力及眼压变化的比较采用双因素重复测量方差分析,并发症发生率的比较采用Fisher确切概率法。结果对照组术前视力为0. 22±0. 05,术后视力为0. 51±0. 12,观察组术前视力为0. 22±0. 05,术后视力为0. 59±0. 12,差异有统计学意义,F组间=1. 031,P=0. 047,F时间=7. 385,P <0. 001。对照组术前眼压为(38. 20±7. 04) mm Hg,术后眼压为(25. 85±7. 18) mm Hg,观察组术前眼压为(38. 25±10. 74) mm Hg,术后眼压为(18.20±7. 61) mm Hg,差异具有统计学意义,F组间=1. 169,P=0. 003,F时间=2. 433,P <0. 001。对照组并发症总发生率为27. 42%,高于观察组的10. 34%,差异有统计学意义,P <0. 05。结论白内障超声乳化吸出+人工晶体植入联合房角分离术可有效改善前房结构,降低术后并发症发生率。

• 单位
  新汶矿业集团有限责任公司协庄煤矿医院