探究carHb对慢性肾脏病患者HbA1c三种检测方法的干扰

作者：刘爱敏; 鲁晓欢; 常开源

来源：标记免疫分析与临床, 2020, 27(01): 150-153.

• 氨基甲酰血红蛋白
• 慢性肾脏疾病
• 糖化血红蛋白
• 亲和层析法
• 毛细电泳法
• 离子交换液相色谱法

目的探究氨基酰化血红蛋白(carHb)对慢性肾脏病HbA1c三种检测方法的干扰情况。方法收集64例慢性肾病患者(CKD)患者的血液样本,分别采用亲和层析法、毛细电泳法、离子交换液相色谱法进行检测,以体检健康志愿者的新鲜血液进行20份体外加carHb样本制备;对不同方法检测CKD患者HbA1C结果进行比较,分析不同方法检测HbA1C受carHb干扰的能力。结果在不同CKD分期中Urea、BUN、Scr和FPG差异均存在统计学意义,且随着CKD的进程各指标值逐渐地增加,差异均存在统计学意义(P<0.05);以硼酸层析法(IFCC)作为参照方法,进行配对t检验,在CKD 5期中离子交换高效液相法检测HbA1c的方法与IFCC方法之间差异不存在统计学意义(P>0.05);而毛细电泳法检测HbA1c在不同分期CKD的结果与IFCC方法差异不存在统计学意义(P>0.05);氨甲酰化建立后,离子交换高效液相法检测HbA1c前后结果差异存在统计学意义(P<0.05),而其余方法在检测的过程中并没有出现显著的差异(P<0.05)。结论对CKD患者进行HbA1c测定的过程中离子交换法由于受到carHb的干扰会出现假阳性事件的发生,应根据CKD的疾病状态分期进行相应方法的选择。

• 单位
  深圳市龙华区中心医院