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摘要
第三类型腹膜炎因其定义、发生机制、病理生理和治疗方法存在争论,一直未能引起国内医生的广泛注意。此型腹膜炎多发生于免疫抑制、高龄、营养不良和慢性脏器功能障碍的病人。感染源控制措施不满意、腹腔继发感染和肠源性感染亦是发生第三类型腹膜炎的原因。致病菌多为致病力弱但多重耐药的医院常居菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠球菌和真菌等。治疗措施包括早期损伤控制性复苏、合理的感染源控制措施、合理使用抗菌药物、尽早恢复肠内营养、免疫功能监测与调理。
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单位中国人民解放军东部战区总医院
