重复经颅磁刺激治疗脑卒中患者失语症效果的系统评价

作者：王朴; 张嘉祺; 余佳丹; 张冰冰; 谷尚; 杨柳依; 杨永红; 王玲; 何成奇

来源：中国循证医学杂志, 2014, 14(12): 1497-1503.

• 重复经颅磁刺激
• 失语症
• 脑卒中
• 系统评价
• Meta分析
• 随机对照试验

目的系统评价重复经颅磁刺激(r TMS)对脑卒中患者失语症的效果。方法计算机检索Pub Med、EMbase、h e Cochrane Library(2014年第6期)、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data,查找有关r TMS治疗脑卒中患者失语症的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库到2014年6月。由2位评价员独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入9个RCT,共计130例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,r TMS治疗能够改善脑卒中患者的言语功能[WMD=14.36,95%CI(6.93,21.79),P=0.000 2]。描述性分析结果显示:刺激右侧Broadmann 45区(频率为1 Hz、强度为90%RMT、持续2或3周、间歇2天、每次20或30分钟)的治疗方案可能对卒中后失语患者有积极作用,且有远期效应。结论 r TMS对脑卒中患者言语功能可能有积极作用。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚有赖于进一步开展更多大样本、多中心、高质量的RCT加以验证。

• 单位
  四川大学; 四川大学华西医院