宫颈癌微创根治术患者术后超早期活动的安全性研究

作者:王卉; 吴治敏*; 刘华英; 陈彦丽; 吴娇娇; 王延洲; 邓黎
来源:陆军军医大学学报, 2022, 44(03): 259-265.
DOI:10.16016/j.2097-0927.202107184

摘要

目的探讨宫颈癌微创根治术患者术后超早期(0~6 h)活动方案的安全性。方法选取本科宫颈癌微创根治术患者118例,采用非随机同期对照研究,根据患者意愿分为术后超早期(0~6 h)活动组58例和常规活动组60例,均采用妇科快速康复围手术期方案进行。术后,常规活动组采用传统的护理方案;超早期(0~6 h)活动组根据宫颈癌微创根治术患者特点采用术后超早期(0~6 h)活动方案,由专职健康教育护士,一对一指导及协助患者并评估完成情况。若患者出现自觉体力不支、心慌、头晕、面色苍白或出冷汗,血氧饱和度<94%,心率达到Karvonen法的活动靶心率等情况中任意一项,则立即停止该活动方案。结果超早期(0~6 h)活动组患者首次下床时间及活动量评分优于常规活动组(P=0.011);两组患者活动前后血氧饱和度(SpO2)、脉搏、疼痛评分、并发症发生情况差异无统计学意义。住院期间术后3 d平均活动水平优于常规活动组(P=0.000);患者术后首次排气时间(P=0.020)、最早进食时间(P=0.010)、术后住院天数(P=0.010)均优于常规活动组。结论超早期(0~6 h)活动组患者术后24 h全部能下床活动且术后3 d活动量高于常规活动组,术后超早期(0~6 h)活动方案能有效提高宫颈癌术后早期下床活动率,不增加术后并发症的发生。