妊娠早、中、晚期血清维生素D水平与子痫前期发生风险的相关性研究

作者：刘永红; 李露; 曹丽莎; 陈升平^*

来源：中国医师进修杂志, 2023, 46(08).

• 妊娠初期
• 妊娠中期
• 妊娠末期
• 维生素D
• 先兆子痫

目的探讨妊娠早、中、晚期血清维生素D水平与子痫前期发生风险的相关性。方法回顾性选择2020年8月至2021年7月在首都医科大学电力教学医院建档并分娩的孕妇纳入研究, 妊娠期间发生子痫前期的150例孕妇作为病例组, 按照1∶4匹配原则(年龄、孕前体质量指数及末次月经)选取最终分娩后无任何合并症的600例孕妇作为对照组。比较两组妊娠早、中、晚期血清维生素D水平的差异, 应用二元Logistic回归模型分析妊娠不同时期血清维生素D水平与子痫前期发生风险的关联性。结果病例组妊娠早、中、晚期血清维生素D水平均低于对照组[(14.32 ± 3.61) μg/L比(18.78 ± 4.73) μg/L、(15.06 ± 3.12) μg/L比(19.88 ± 4.25) μg/L、(16.04 ± 3.51) μg/L比(22.04 ± 5.63) μg/L], 差异有统计学意义(P<0.05)。以维生素D水平充足为参照组, 校正孕期增重、是否初产等多项混杂因素后, 在孕早期, 维生素D水平严重缺乏、缺乏和不足的孕妇发生子痫前期风险均增加, OR值和95%CI分别为4.84(1.25 ～ 31.42)、3.09(1.12 ～ 8.96)、1.48(1.12 ～ 13.05);在孕中期, 维生素D水平严重缺乏、缺乏和不足的孕妇发生子痫前期风险均增加, OR值和95%CI分别为4.43(1.23 ～ 13.55)、2.22(1.05 ～ 6.78)、1.12(0.45 ～ 7.73);在孕晚期, 维生素D水平严重缺乏、缺乏和不足的孕妇发生子痫前期风险均增加, OR值和95%CI分别为2.13(1.12 ～ 8.64)、1.76(1.02 ～ 4.98)、1.22(0.72 ～ 3.94)。结论妊娠早、中、晚期孕妇血清维生素D水平均与子痫前期发生风险存在相关性, 当孕期血清维生素D水平处于严重缺乏和缺乏时, 孕妇子痫前期发生风险显著增加。

• 单位
  首都医科大学