幽门螺旋杆菌感染与MALT1基因易位对胃MALT淋巴瘤免疫微环境的影响及意义

作者：邵龙飞; 许周毅; 梁佳毅; 张亮; 王哲^*

来源：临床与实验病理学杂志, 2023, 39(06): 650-654.

DOI：10.13315/j.cnki.cjcep.2023.06.003

• 胃肿瘤
• MALT淋巴瘤
• 免疫微环境
• 幽门螺旋杆菌
• MALT1基因易位

目的 探究幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori, HP)感染和黏膜相关淋巴组织淋巴瘤易位基因1(mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma translocation gene 1, MALT1)易位对胃黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue, MALT)淋巴瘤免疫微环境及患者预后的影响。方法 通过免疫组化染色检测40例胃MALT淋巴瘤患者石蜡活检样本中CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、Foxp3+调节性T细胞(Treg)、CD68+巨噬细胞、CD163+M2型巨噬细胞、CD83+树突状细胞(dendritic cell, DC)、CD56+自然杀伤细胞(natural killer cell, NK)和CD33+髓源抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells, MDSC)的浸润情况。利用HE染色对患者HP感染情况进行判定，同时采用FISH检测40例胃MALT淋巴瘤中MALT1基因易位情况，根据HP感染和MALT1基因易位情况进行分组，比较免疫微环境及患者预后的差别。结果 40例胃MALT淋巴瘤中HP感染阳性率为80%(32/40)。FISH技术鉴定MALT1基因易位阳性率为7.5%(3/40)。9种免疫细胞浸润水平的对比分析中HP阴性组CD4+T细胞浸润水平显著高于HP阳性组(78.73/HPF vs 40.42/HPF,P<0.001),而MALT1易位阳性组CD56+NK浸润水平(2.76/HPF vs 5.58/HPF,P<0.05)显著低于MALT1易位阴性组。HP阴性组患者的无进展生存率显著低于HP阳性组(P<0.05)。结论 HP阴性组中CD4+T细胞浸润水平显著高于HP阳性组，且可能与患者预后相关；MALT1易位阳性组中CD56+NK细胞浸润水平显著低于易位阴性组，提示MALT1易位可能影响以NK细胞为代表的部分先天免疫。

• 单位
  中国科学技术大学; 中国人民解放军空军军医大学