<正>患者,男,58岁,因"食欲不振消瘦2月,尿黄20余天"入院。既往有高血压病史5余年,糖尿病病史5余年。查体:全身皮肤巩膜黄染。腹部MR+MRCP示:肝内外胆管扩张,十二指肠乳头占位。ERCP+活检示:十二指肠乳头腺癌。手术过程:患者取仰卧"人"字位,麻醉生效,导尿,消毒,铺巾,于脐下缘做10mm切口,穿刺气腹穿刺针建立CO2气腹,气腹压14mmHg,置入10mm Trocar,放置腹腔镜探查见戳口无出血,腹内脏未见损伤及异常,直视下