脑胶质瘤MR氨基质子转移成像与病理学特性相关性研究

作者:张格; 王显龙; 路世龙; 周进元; 温志波
来源:中华放射学杂志, 2014, 48(9): 736-740.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2014.09.009

摘要

目的 分析不同级别胶质瘤的MR氨基质子转移(APT)成像及病理特征,探讨APT成像可能的病理学基础.方法 回顾性分析经手术病理证实的胶质瘤患者28例,包括11例低级别(低级别组)与17例高级别胶质瘤(高级别组),进行常规扫描及APT扫描,手术标本采用常规HE染色、CD34及细胞增殖抗原(Ki-67)免疫组织化学染色检查.采用两独立样本t检验分析高级别组与低级别组瘤核心APT值、肿瘤细胞密度、微血管密度(MVD)及肿瘤增殖标记指数的差异,采用Pearson相关性分析肿瘤核心APT值与肿瘤细胞密度、MVD及肿瘤增殖标记指数之间的相关性,多元线性回归分析APT值与三者之间的关系.结果 低级别组及高级别组瘤核心的APT值分别为(2.3±0.6)%、(3.6±0.7)%,肿瘤细胞密度分别为(9.4±2.4)%、(18.4±4.7)%,MVD分别为(19.0±7.4)、(38.9±11.3)条/高倍视野,肿瘤增殖标记指数分别为(14.2±5.4)%、(31.7±4.5)%,高级别组各指标高于低级别组,差异均有统计学意义(t值分别为-4.94、-5.89、-5.13、-9.28,P值均<0.01).高、低级别肿瘤瘤核心的APT值与肿瘤细胞密度、MVD及肿瘤增殖指数呈显著正相关(r值分别为0.904、0.598、0.750,P值均<0.01).且瘤核心的APT值(Y)与肿瘤细胞密度(X1)、MVD(X2)及肿瘤增殖指数(xO之间呈多元线性相关,方程为Y=0.801+ 0.12X1-0.003X2+ 0.026X3 (F=46.437,P<0.01,R2=0.853).结论 脑胶质瘤APT成像能反映其病理学特征,胶质瘤瘤核心的APT值越大,肿瘤细胞密度、MVD、肿瘤增殖指数越高,肿瘤级别越高.

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