环磷酰胺联合雷公藤制剂治疗狼疮性肾炎患者的疗效及对其血清CXCL166、RF、MMP-9以及TIMP-1的影响

作者：王健; 石慧婧; 李娜

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(10): 1073-1076.

• 狼疮性肾炎
• 环磷酰胺
• 雷公藤制剂
• 趋化因子配体16
• 类风湿因子
• 基质金属蛋白酶抑制物-1

目的探究环磷酰胺联合雷公藤制剂治疗狼疮性肾炎(LN)患者的疗效及对其血清趋化因子配体16(CXCL16)、类风湿因子(RF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制物1(TIMP-1)的影响。方法前瞻性选取2018年6月至2019年9月开滦总医院收治的LN患者86例,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各43例。观察组患者采取环磷酰胺联合雷公藤制剂方案进行治疗,对照组患者采取环磷酰胺方案进行治疗,疗程8个月。观察2组患者治疗前、治疗8个月后血清CXCL16、RF、TIMP-1和MMP-9含量的变化,临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者血清CXCL16、RF、TIMP-1和MMP-9含量比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗8个月后,观察组患者血清CXCL16含量为(2.35±0.33) mg/L,与对照组(2.34±0.31) mg/L比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗8个月后,观察组患者血清RF、MMP-9含量分别为(15.11±4.09) RU/mL、(13.37±2.66)μg/L,均低于对照组[(21.53±5.37) RU/m L、(16.03±2.78)μg/L],TIMP-9含量(22.17±2.81)μg/L,高于对照组[(17.54±2.88)μg/L],差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗有效率为90.70%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应发生率为9.30%,与对照组的11.63%比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论与单纯环磷酰胺比较,采取环磷酰胺联合雷公藤制剂治疗LN患者疗效更加显著,能显著降低RF、MMP-9水平,同时提高TIMP-1水平,对血清CXCL16无不良影响,安全性较好,值得临床借鉴。

• 单位
  唐山市开滦总医院