摘要

目的探讨经皮肝动脉栓塞化疗(TACE)联合抗病毒治疗乙型肝炎(简称乙肝)病毒感染相关性肝癌患者的疗效及预后的影响。方法按照随机数字表法将80例乙肝病毒感染相关性肝癌患者分为联合组和对照组,各40例。联合组采用TACE联合恩替卡韦治疗,对照组采用TACE治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后血清丙氨酸转氨酶(ALT)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、甲胎蛋白(AFP)水平;随访2年,比较两组患者累积生存率及预后。结果治疗后,联合组患者的客观缓解率(ORR)为67.5%高于对照组患者的45.0%(P﹤0.05);治疗24周和48周后,联合组患者的血清HBV-DNA、ALT和AFP水平均低于对照组患者(P﹤0.05)。随访2年,联合组患者的2年累积生存率39.47%,高于对照组患者的27.03%,但差异无统计学意义(P﹥0.05)。联合组患者的中位生存时间22.0个月,高于对照组患者的17.0个月(P﹤0.05)。结论 TACE联合抗病毒疗法治疗乙肝病毒感染相关性肝癌较单纯的TACE疗法可提高化疗效果、达到抗病毒目的,对延长患者生存时间具有一定的临床价值。