苏州地区儿童呼吸道感染肺炎链球菌流行特点及与空气污染物的相关性

作者：张新星; 顾文婧; 陈正荣; 郝创利; 严永东; 朱灿红; 王宇清; 黄莉; 王美娟; 陈嘉韡; 邵雪君; 季伟^*

来源：中华实用儿科临床杂志, 2018, 33(22): 1707-1710.

• 肺炎链球菌
• 空气污染
• PM2.5
• 呼吸道感染
• 儿童

目的了解苏州地区儿童呼吸道感染肺炎链球菌(SP)流行特点及空气污染物对SP流行特征的影响。方法实时记录苏州市2012年1月至2014年12月空气质量检测数据,并收集同时期苏州地区6 653例呼吸道感染住院患儿痰标本进行细菌培养,分析SP检出情况及苏州地区空气污染物PM2. 5、PM10、二氧化氮(NO2)、二氧化硫(SO2)、一氧化碳(CO)、臭氧(03)水平与SP流行的相关性。结果6 653例患儿SP总检出率为9.94%(661/6 653例),2012年至2014年SP检出率分别为7. 69%(183/2 381例)、10. 87%(235/2 161例)、11.51%(243/2 111例)。≤1岁、>1～3岁、>3～<7岁、≥7岁患儿SP检出率分别为7.11%(227/3 192例)、13.48%(244/1 810例)、13.76%(168/1 221例)、5.12%(22/430例),幼儿及学龄前儿童SP检出率明显高于婴儿及学龄儿童,差异有统计学意义(χ2=84.980,P<0.001)。春、夏、秋、冬SP检出率分别为9.79%(173/1 768例)、7. 66%(130/1 697例)、11.76%(187/1 590例)、10.70%(171/1 598例),夏季患儿SP检出率最低(χ2=4. 897、15. 839、9.165,均P <0. 05)。调查期间空气污染物PM2. 5、PM10、NO2、SO2、CO、O3浓度均处于波动状态,SP检出率与PM2. 5、PM10、NO2、SO2浓度均呈正相关(r=0. 650、0. 586、0. 680、0. 467,均P<0.005),而与CO、O3浓度相关性不明显(均P>0.05)。结论SP为苏州地区儿童呼吸道感染的重要病原之一,幼儿及学龄前儿童检出率高,夏季检出率低,其检出率与空气污染物PM2.5、PM10、NO2、SO2水平等密切相关。

• 单位
  苏州大学附属儿童医院