328例皮肤软组织感染患者脓性穿刺液标本细菌培养方法的改进对细菌分离和药敏结果的影响

作者：杨剑锋; 钟清兰; 桂明; 黎刚; 熊和兵; 黎斌

来源：抗感染药学, 2020, 17(08): 1168-1171.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2020.08-024

• 穿刺液标本
• 接种培养
• 假阴性
• 检测周转时间
• 抗菌药物

目的:探究皮肤软组织感染患者脓性标本的细菌培养方法的改进对细菌分离和药敏结果的影响。方法:抽取2018年9月1日—2019年11月30日诊疗患者328例资料,统计其脓性穿刺液标本(主要为脓液、胸水、腹水、脑脊液等)微生物培养结果(接种培养,然后将营养肉汤加至剩下的沉渣,第2天如果未生长细菌再把增菌后的标本接种培养)药敏试验结果,分析其致病菌的分离情况及其对不同抗菌药物的耐药率。结果:328例患者脓性穿刺液标本(主要为脓液、胸水、腹水、脑脊液等)离心沉渣接种法的阳性率为58.53%,其中有20例(6.10%)存在假阳性(因涂片显示不合格);另外,在溶菌酶和抗菌药物等因素影响下,本实验方法能增加涂片和培养阴性的合格标本中细菌和真菌的检出率。结论:本方法能尽可能避免假阳性出现,同时经统计分析检测周转时间平均缩短了0.7 d;流程改进后兼顾了避免假阴性、假阳性和细菌培养的TAT时间,减少或避免了临床误诊误治。

• 单位
  丰城市中医院; 丰城市人民医院