85株儿童感染金黄色葡萄球菌耐药性及流行病学研究

作者：夏小荣; 熊玉玲; 朱玉林; 王亚亭

来源：安徽医科大学学报, 2016, 51(04): 574-578.

DOI：10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2016.04.027

• 儿童
• 金黄色葡萄球菌
• 耐药性
• 葡萄球菌盒式染色体
• 聚合酶链反应

目的了解安徽省各地区近年儿童感染金黄色葡萄球菌(SA)耐药性及其流行病学特征,分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的葡萄球菌盒式染色体(SCCmec)基因型分布特点,为临床感染和控制提供依据。方法临床分离2010年2013年每年9月非重复的儿童SA共85株,利用Microscan Walk-Away-40全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验,MRSA经琼脂倍比稀释法进行表型筛选、聚合酶链反应(PCR)最终确定。多重PCR法检测MRSA SCCmec基因分型。结果 85株SA中检出19株MRSA和66株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),MRSA的检出率为22.35%。MRSA检出率最多的标本是痰液及咽拭子,其次为分泌物。全部SA对青霉素、克林霉素完全耐药,未发现万古霉素耐药及中介的菌株。与MSSA药敏结果比较,MRSA对16种常用抗菌药物的耐药性更高。MRSA SCCmec分型以SCCmecⅢ最多见,共12株,其次为SCCmec I 5株,未分型2株,未发现SCCmecⅡ、Ⅳ、Ⅴ型。结论本地区儿童感染SA有不同的耐药谱,儿童MRSA对同种抗菌药物耐药率均高于MSSA。儿童临床分离的MRSA菌株其SCCmec基因型以Ⅲ型为主。临床应合理使用抗菌药物,定期监测耐药性变迁,避免院内传播。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院