颤搐性跨膈压与肺容量的关系的研究

作者：张满燕; 朱顺平; 林健濂; 谢育坤; 郑则广

来源：中国现代医学杂志, 2014, 24(07): 15-19.

• 膈肌
• 颤搐性跨膈压
• 肺容量
• 磁刺激

目的探讨颈部膈神经磁波刺激时,肺容量位对颤搐性跨膈压(Twitch transdiaphragmatic pressure,Pdi(t))的影响,确定膈肌最适初长时的肺容量位,从而为临床上评估COPD膈肌功能及合理确定肺减容术减容范围提供参考依据。方法观察7名健康成人在颈椎磁刺激时,不同肺容量(RV、FRC-1/2ERV、FRC、FRC+1/5IC、FRC+2/5IC、FRC+3/5I、FRC+4/5IC、TLC)位所诱发的Pdi(t)的变化。结果 Pdi(t)在RV位时最大(34.18±8.8)cmH2O,随着肺容量的增加而呈线性下降,在TLC位达到最低值(5.83±5.64)cmH2O。两者的线性回归方程为:Y=31.17-0.26X[(Y为Pdi(t),单位cmH2O;X为肺容量,用%VC来标化;r=0.98,P<0.01)]。结论膈肌的最适初长位于RV,磁刺激膈神经所诱发的Pdi(t)最大,并随着肺容量位的增加而呈线性下降。

• 单位
  广州市红十字会医院; 广州医学院第一附属医院; 南华大学附属第一医院; 呼吸疾病国家重点实验室; 广州医学院/第一附属医院