经尿道等离子双极电切术与传统单极电切术治疗前列腺增生症比较的Meta分析

作者：杜依青; 米白冰; 王珏; 朱建宁; 管振锋; 丁晨; 范晋海

来源：现代泌尿外科杂志, 2014, 19(07): 456-461.

• 良性前列腺增生
• 经尿道前列腺等离子双极电切术
• 经尿道前列腺电切术
• Meta分析
• 系统评价
• 随机对照试验

目的比较经尿道等离子双极电切术(B-TURP)与传统单极电切术(M-TURP)两种术式治疗良性前列腺增生症的安全性和有效性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、Web of Science及CNKI电子数据库,查找所有比较B-TURP和M-TURP治疗良性前列腺增生症的随机对照试验(RCT),同时手检纳入文献的参考文献。按纳入排除标准由2人独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入6个研究,718例患者。Meta分析结果显示:1安全性方面:与M-TURP相比,B-TURP后血钠(MD:-3.96,95%CI:-6.70,-1.22,P<0.05)及血红蛋白(MD:-0.48,95%CI:-0.58,-0.38,P<0.000 01)下降值较低;发生TURS的患者较少(B-TURP组0例,M-TURP组3例);尿道狭窄、尿潴留、尿失禁等并发症的发生率差异无统计学意义。2有效性方面:国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)、手术时长及术中切除前列腺组织重量的差异均无统计学意义。结论与M-TURP术相比,B-TURP具有相似的有效性和更高的安全性。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院; 公共卫生学院; 攀枝花市中心医院; 西安交通大学