P波离散度与阵发性心房颤动及心功能关系的研究

作者：李伟; 吴立荣; 王定胜

来源：临床心电学杂志, 2004, (02): 108-111.

• P波离散度
• 阵发性心房颤动
• 心功能

目的该研究旨在观测阵发性心房颤动患者的P波离散度、P波最大时限及心功能的变化;研究Pd及Pmax对阵发性心房颤动(PAF)的预测价值,Pd与心功能的关系。方法PAF的患者34例(PAF组)包括Ⅰ组(特发性心房颤动18例)和Ⅱ组(伴有高血压和/或冠心病者16例)、健康对照组36例,测量两组的Pd和Pmax,并以ⅢPmax≥110ms和Pd≥40ms为标准,评估Pd、Pmax和Pd+Pmax对PAF的预测价值。测定LVEF、EV/AV及IVRT,分析Pd与心功能的关系。结果:PAF组Pd和Pmax增大(117.53±9.08ms,44.26±7.06ms)与对照组(99.25±10.24ms,26.78±6.42ms)相比差异有显著性(P<0.01)。Pmax≥110ms、Pd≥40ms及Pd≥40ms+Pmax≥110ms时,预测心房颤动的敏感性分别为85.3%、82.4%、79.4%;特异性分别为83.3%、88.9%、91.7%;阳性预测准确度分别为82.9%、87.5%、90.0%。PAF组LVEF降低和EV/AV缩小(0.426±0.134,EV/AV<1的阳性率为77.4%)与对照组(0.619±0.113,19.4%)相比较差异均有显著性(p<0.05)。结论PAF患者Pd明显增大。Pd是有效预测PAF的体表心电图指标之一。PAF患者Pd增大与心功能不全有一定关系。

• 单位
  贵阳医学院附属医院